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心跳回忆网络 心跳町の溫泉 [求助]痛风该吃点什么?
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shiorifujisaki
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楼主  发表于: 2008-07-20 17:32
只看楼主 | 小 中 大

 [求助]痛风该吃点什么?

老妈好象有痛风了

偶只能GOOGLE点资料而已

谁知道有没有对痛风的病情比较有效的药物或者偏方?

这年头医生居然说吃芬必得.............

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毬ちゃん
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1楼  发表于: 2008-07-20 18:42
只看该作者 | 小 中 大
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控制普林藥物

由於是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未見成效,必須要長期用藥物控制。
常用藥物分兩類:-
[编辑]減少尿酸合成
別嘌醇片(Allopurinol 100mg)
[编辑]增加排出尿酸
丙璜舒(probenecid)
尿酸排泄劑的作用機制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織裡,減少痛風炎的發生。下列病患不宜使用;泌尿系統結石,血液失衝,化療及癌腫引起的尿酸症。
苯溴香豆酮(benzbromazone)。
[编辑]常用消炎藥物

急性痛风可以服用
雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium) 非類固醇消炎止痛藥 25mg
每日二至三次餐後,每次一至二片。胃病者遵照醫生指示服用。

希樂葆(celecoxib)200mg
每日一至二次餐後,每次一粒。心臟病人及胃病者必須遵照醫生指示服用。

Etoricoxib;ARCOXIA為一非類固醇消炎止痛藥或稱非甾體抗炎藥(NSAID),可選擇性地抑制環氧酶-2(COX-2),以阻斷前列腺素合成,能舒緩痛楚及炎症。具有抗發炎、鎮痛及解熱的作用。每天120mgArcoxia(etoricoxib)缓解病人疼痛。如非必要,不應長時間服用Etoricoxib。此藥屬骨科止痛藥,份量應該由醫生決定。
副作用:常見有眩晕、惡心、頭痛、嗜睡和增高血壓等。但胃腸毒性較低,亦不會影響血小板的功能。
Arcoxia目前在许多骨科痛症及神經痛症上都繼績研究,包括關節炎、類風濕性關節炎、急慢性疼痛、痛經和强直性脊柱炎等.

秋水仙碱為過時藥物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用。
在急性痛风期間,不應增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統過度反應。
[编辑]補充劑

鵝肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人體二肽組胺酸,在腎臟中代謝,超過90%轉化為三甲基組胺酸(3-Methyl-Histidine)排出體外。可以幫助尿酸排泄。
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nijino
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2楼  发表于: 2008-07-20 19:02
只看该作者 | 小 中 大
还以为是老鼠痛风了,那样吃几只LOLI就行


- - 上面这只怎么看都像是马甲
[ 此贴被nijino在2008-07-20 19:08重新编辑 ]
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xvid
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3楼  发表于: 2008-07-20 19:28
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要看情况

第一就是因为什么痛风?如果还有糖尿病,高血脂,这种时候痛风属于代谢紊乱的一部分,治疗糖尿病,纠正了代谢紊乱,痛风自然改善,如果有肾脏病,继发痛风是由于肾的问题导致尿酸不能排出,需要先治疗肾脏病。如果有高血压,需要先看看是不是服用的降压药里有利尿剂,很多西药的复方制剂以及一些中成药里都含西药利尿剂,比如所有带“珍菊”二字的中药,如果是,把药换掉基本就解决

第二,尿酸多少?一般血尿酸大于572要治,不到的话只要控制低嘌呤饮食即可,低嘌呤饮食是指:1、不能饮酒和服用利尿剂,2、不能吃海鲜鱼虾,3、注意少吃豆类,特别是豌豆等,4、肉食少吃,特别是涮羊肉,熬肉汤等等。如果大于572,慢性期可以用别嘌呤醇,或者也可以用苯溴马隆,后者降尿酸很快但是副作用不小,由于是排尿酸药,还要合用碳酸氢钠碱化尿液,否则尿酸排出多,会沉积于肾脏形成结石。急性期可用秋水仙碱注射,不过一般现在很少人会到这么重才看,多数用NSAID和激素就行了。如果尿酸不是非常高,但是又是急性期,说明发病原因不是血中尿酸太高,而是关节局部原来沉积的尿酸结晶释放出来,引起局部组织炎症反应,这种时候针对尿酸就没用,要用抗炎药。注意是抗炎,而不是用抗生素,抗生素对这种病没用,而且尿酸本身有抗菌作用,因此即使破溃流水,多数也不会感染。这时候要用的抗炎药物主要是NSAID和激素,前者包括你所说的芬必得,但对这个病更好的是吲哚美辛,炎症更重的可以选激素类,一般用得宝松局部注射,起效比较快,而且维持时间很长,多数时候打一针能维持一个月

最后,这病还是防大于治,如果没有基础病但是出现了痛风,一定要从日常饮食找原因,是不是吃肉太多,爱喝酒,而且如果是家里一个人得了这个,全家人都要想想是不是吃得太好了,因为如果是饮食原因引起的,全家吃一样的饭可能会得一样的病。另外,多数时候痛风说明已经存在代谢紊乱,要注意糖尿病可能就在不远处,需要定期查查血糖。痛风与高尿酸血症直接相关,而后者是心血管疾病的独立危险因素,所以要注意心脏方面有没有问题
[ 此贴被xvid在2008-07-20 19:37重新编辑 ]

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4楼  发表于: 2008-07-20 19:43
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我说SF直接带老妈上医院啊
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雨衷晴
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5楼  发表于: 2008-07-20 20:01
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不是经常性的话,社区附近的医疗站还是不错的
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6楼  发表于: 2008-07-20 22:40
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去医院最高啊
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shiorifujisaki
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7楼  发表于: 2008-07-20 22:41
只看该作者 | 小 中 大
首先,感谢1楼和3楼
XVID君,解释的很清楚,比那个狗屁医生好多了......谢谢

老妈心脏不好,但没有心脏病,也许没发现。
不过她胃不好,所以芬必得是痛得受不了才吃。
而且她有关节炎,血压是间歇性的高,象这次因为痛风去医院查了有160
珍菊降压片家里有,不过她不肯吃(倒是我奶奶一直在吃,也没见有什么痛风症状)。

明后天得想办法逼她去查下尿酸再看看。

吲哚美辛,得宝松这东西是非处方药么?有没有商业名?

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xvid
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8楼  发表于: 2008-07-21 00:12
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校长,我也是大夫,所以希望别骂大夫 ,谢谢

1、痛风本身就可以导致关节炎,得看看原来的关节炎是不是痛风引起

2、胃不好有两个办法,一个是同时吃达喜(铝碳酸镁咀嚼片),有对抗NSAID对胃粘膜损伤的作用,二就是用得宝松皮下注射,本身激素是不常用的,首选应该选NSAID,不过把它用在局部,全身副作用要小得多,效果也不错

3、利尿剂是痛风的诱因,并不是病因

4、最好做个生化检查,对整个身体的代谢状况有一个比较全面的了解,是要花点钱(200多),不过对后面的治疗有好处

5、最后,饮食控制仍然是最重要的

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雨衷晴
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9楼  发表于: 2008-07-21 01:23
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引用第8楼xvid于2008-07-21 00:12发表的:
校长,我也是大夫,所以希望别骂大夫 ,谢谢

1、痛风本身就可以导致关节炎,得看看原来的关节炎是不是痛风引起

2、胃不好有两个办法,一个是同时吃达喜(铝碳酸镁咀嚼片),有对抗NSAID对胃粘膜损伤的作用,二就是用得宝松皮下注射,本身激素是不常用的,首选应该选NSAID,不过把它用在局部,全身副作用要小得多,效果也不错
.......

这里有只大夫啊
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圣++天雪
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10楼  发表于: 2008-07-21 09:28
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偶只是想抱怨下对二院的那个医生滴不满 米别的意思........
上次医生居然只让老妈做个心电图和测了血压而已.....

又劝不动老妈去医院了 咋办咋办
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maloney
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11楼  发表于: 2008-07-21 09:56
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確定是痛風嗎?= =
有時候關節痛,不一定是痛分喔!
要去抽血才知道是不是尿酸過高造成痛風,新陳代謝問題,也是驗血可以得知。
我之前也是腳踝痛,痛兩周,以為是痛風。
結果是新陳代謝的問題,因為我有甲狀腺功能亢進,造成甲性關節炎。
所以還是去大醫院做詳細檢查較好。
當然是老年人,少吃點肉多吃點蔬果會比較好。
出会いの数だけ別れは増える、それでも希望に胸は震える。十字路に出くわすたび、迷いもするだろうけど。
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xvid
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12楼  发表于: 2008-07-21 19:03
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引用第10楼圣++天雪于2008-07-21 09:28发表的:
偶只是想抱怨下对二院的那个医生滴不满 米别的意思........
上次医生居然只让老妈做个心电图和测了血压而已.....

又劝不动老妈去医院了 咋办咋办


先吃芬必得是可以的,NSAID里用哪种都没问题,然后多喝水,让尿酸尿出去,低嘌呤饮食控制,让尿酸少产生,基本就解决问题了

我觉得校长碰到的大夫未必有问题,因为吲哚美辛对胃的损伤比芬必得要大(芬必得是肠溶胶囊),所以如果确实是痛风,没有错误

如果吃了不管用,或者只是止痛而炎症不消,再带她去看也不迟

如果要搞清楚的话,抽血、拍片都少不了,要跟你妈说清楚

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shiorifujisaki
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13楼  发表于: 2008-07-21 19:23
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老妈和偶是一个德行,不喜欢去医院不喜欢吃药
上次是痛的受不了了才去,现在...她宁愿天天睡着

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14楼  发表于: 2008-07-21 21:47
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引用第13楼shiorifujisaki于2008-07-21 19:23发表的:
老妈和偶是一个德行,不喜欢去医院不喜欢吃药
上次是痛的受不了了才去,现在...她宁愿天天睡着

话说现在上海的医院那一个叫贵……新一上次得了点感冒去……医生二话不说就让我验血拍片的……结果居然花了两百多
哥哥的童贞是属于妹妹的
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